专业文献解读三板斧

　　专业文献是跟踪最新研究进展，了解相关领域发展方向的主要方法。可以通过Pubmed、Highwire等检索英文文献，从CNKI、维普、万方等数据库检索中文文献。中文的文献，大家可以从头到尾读一篇，但英文文献，完全阅读大量文献全文，对于大家来说，都有一些调整。拿到文献后怎么快速阅读，怎么判断这篇文章的价值呢?看小编分享文献解读三板斧。

　　目前医学文献，无论是全文还是摘要，一般都按标准格式撰写：前言作者为什么进行这项研究方法如何研究，怎样分析所得的结果结果作者得到什么数据和结果讨论得到结果有什么意义和价值文献解读初级篇1看题目一般文献都在题目上点明要点，比如：疾病、治疗方法、治疗目的、效果等，如“Oropharyngeal Colostrum Administration in Extremely Premature Infants: An RCT (口腔初乳疗法用于超低出生体重儿：随机对照研究)”。从题目中我们可以初步判断这篇文献是否具有针对性。2看文献类型文献包括原始研究报道(Original Artical)、综述(Review)、案例报告(Case Report)等，可以根据具体需要筛选文献。临床研究(Original Artical)是第一手研究资料，是循证医学的基础。对于临床实践有参考意义。前面我们举得例子就是一篇随机对照的临床研究。综述(Review)常常包含这一领域的研究背景、机理论述、临床研究回顾和分析，能够帮助读者快速了解相关领域的背景和发展趋势、未来研究方向等，具有重要的参考价值;另外，供临床医生参考的临床治疗指南(Guideline)，也是在多个临床研究基础上综合而得的普遍性共识。案例报告(Case Report)常常是单例或数例病例的临床治疗结果，在一种新药、新的治疗方法出现的初期，无大型临床研究的依据前，专业人士也可以参考案例报告进行初步尝试。3看摘要摘要是文献的重点简述，读者可以从中了解治疗方案、剂量、临床结果，判断治疗方案是否对治疗目的有帮助。在文献检索中，文献摘要是最容易获得的，在时间紧迫或需要大量检索和阅读时，泛读文献摘要足以了解文献的重点。以上面分享的研究为例：标题

　　口腔初乳疗法用于超低出生体重儿：随机对照研究

　　(Pediatrics. 2015 Feb;135(2):e357-66. )

　　目标评估初乳用于超低出生体重儿口腔的免疫促进作用的效果方法双盲随机对照试验，48名<28周的早产儿，在生后48-96hr 开始连续3天，3小时一次，用亲母的初乳或无菌生理盐水(0.2ml)涂抹于早产儿口腔。检测sIgA、乳铁蛋白和其他免疫成分。并在产后24小时、d8、d15的尿液、唾液，并收集住院期间临床相关数据。结果初乳干预组1周、 2周时尿样sIgA 更高，乳铁蛋白 1周时显著更高。初乳干预组尿样IL-1β第二周的水平更低 . 第二周唾液中TGF-β1 和IL-8 初乳干预组显著更低. 初乳干预组临床败血症发生率显著降低(50% vs 92%, P = .003).结论研究显示初乳口腔免疫疗法能降低超低出生体重儿的临床败血症，抑制促炎因子分泌，增加免疫保护因子水平，后续需要进一步开展大型临床。

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