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职工医保报销比例(共10篇)

篇一:职工医保报销比例

单位正式职工的子女参加了医疗保险,现住院,单位能否为其子女的医疗费进行报销?
如果能报销,报销比例是多少?具体怎么计算呢?
子女参加了社保,未满18岁,那怎么办呢?

不能.
单位职工的医疗保险只针对本人报销.
子女不给报销.
子女参加社保,可以用子女自己的社保报销.

篇二:职工医保报销比例

医保划拨比例根据什么制定?
不是划拨基数,请别混淆。

社会保险的项目包括以下:
养老保险单位交20%,个人交8%;最少交15年,退休时按月拿退休金。
医疗保险单位交9%,个人交2%;交费期间享受职工医保待遇。交费满20年(女)/25年(男),终生享受医保待遇。
失业保险单位交2%,个人交1%;失业时领取失业金,每月不超过1140元。交满一年可领2个月。
生育保险单位交0.8%,个人不交;享受计划生育手术,生育费用报销,产假工资,营养费。
工伤保险单位交0.5%至1.2%(根据行业风险分类不同),个人不交。根据工伤1-10级享受相应的待遇。
住房公积金,单位交纳8-12%(各单位不同),个人也是。可以低息贷款购房。
电话12333。【职工医保报销比例】

篇三:职工医保报销比例

非深圳户口不可以享有生育保险和住房公积金吗?
深圳五险一金缴纳比例要分是否是深圳户口或者是非深圳户口的职工,不同的户籍是有不同的缴纳比例的。
一、非深户员工
单位和个人的承担比例是:
1、养老保险(基本养老)单位承担10%,个人承担8%;
2、医疗保险(任选一种)
(1)、综合+地方补充:单位承担6.5%,个人2%; [2008-3-1新的医保办法规定:参加综合医疗保险的非深户在职人员可以与深户在职人员一样参加生育医疗保险,生育医疗保险0.5%全由单位承担]
(2)、住院+地方补充:1%全由单位承担; [2008-3-1新的医保办法规定:单位0.8%,个人0.2%;2008-4-1起,住院医疗保险增加门诊待遇,在选定社康中心发生的门诊(含急诊)费用可由住院医保报销,年度总额最高不得超过800元。 ]
(3)、劳务工医疗:单位承担8元/月,个人承担4元/月;
3、失业保险:1%×单位人数×40%(单位承担);
4、工伤保险:0.5%,1%,1.5%三个档次(单位承担)。
缴费工资基数:
非深户员工的养老保险缴费以员工的月工资总额为基数,但不得高于市上年度在岗职工月平均工资的300%,最低不得低于市最低月工资水平。(特区内最低工资850,特区外最低工资700)
非深户员工的住院医疗保险缴费以市上年度在岗职工月平均工资为基数。(深圳市2006年度在岗职工月平均工资2926元)
二、深户员工
单位和个人的承担比例是:
1、养老保险(基本养老+地方补充养老):单位承担11%,个人承担8%;
2、医疗保险(综合医疗+地方补充医疗):单位承担6.5%,个人2%;
3、生育医疗保险:0.5%全由单位承担;
4、住房公积金:13%全由单位承担;
5、失业保险:1%×单位人数×40%(单位承担);
6、工伤保险:0.5%,1%,1.5%三个档次(单位承担)。
缴费工资基数:
深户员工的养老保险、综合医疗保险缴费以员工的每月工资总额为基数,但不得高于市上年度在岗职工月平均工资的300%,不得低于市上年度在岗职工平均工资的60%,高于或低于者,则分别按300%或60%为基数。 (深圳市2006年度在岗职工月平均工资2926元,60%即1756元)
为什么非深户中缴纳比例计算没有包含生育保险和住房公积金的计算呢?是否是不能享有呢?

非深户买综合医疗保险就包含生育保险了,可能你公司只给你缴纳的住院保险,住房公积金企业是要强制缴纳的,不分深户跟非深户,最低5%,最高20%,不过据说企业有半年的缓冲期,不然就要罚款5万

【职工医保报销比例】

篇四:职工医保报销比例

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1.某保险公司对投保人住院医疗费的报销比例如下:
医疗费不超过500元的部分全部自费,医疗费超过500但不超过3000元部分报销65%,医疗费超过3000元但不超过10000元,报销75%.
王大叔住院,报销了1300元,他自费了多少元?

(3000-500)*65%=1625元
1300<1625
1300/65%=2000
2000-1300+500=1200元
答:王大叔住院,报销了1300元,他自费了1200元

篇五:职工医保报销比例

医疗费的报销比例如下:500元(含500元)以下,不予报销,超过500元且不超过10000的部分报销50%,超过10000元的部分报销60%,若刘爷爷一年内自负医疗费20000元,问刘爷爷当年实际医疗费为多少?

设实际费用为x
500+9500*0.5+(x-10000)*0.4=20000
x=32000

【职工医保报销比例】

篇六:职工医保报销比例

我还想问一下我 如果是市二院的话呢 具体的情况你知道么 我不太懂

门槛费就是有医保的人员在住院时所用的起付标准,二院的原来是400元.我理解门槛费是指,住院产生的费用中去除门槛费,剩下的款额才按报销比例给予核算,如果一个人因为很不起眼的小病住院,产生的费用不高于门槛费,那么就得不到医保的报销.二医院还可以吧,在职教师住院治疗的报销比例大概85%.但是这里有些药品和检查目录如果不在医保准许的目录之内的话,这部分的费用是不会享受医保报销政策的.本人是教师,没经历过,但是我的同事和邻居退休老师的经过我比较清楚.如果是退休人员,报销比例更高.

篇七:职工医保报销比例

有“医保”,是不是北京的三等三甲医院都可以去看病,“医保”都可以报销?

不是··北京医保分3类··职工医保(灵活就业人员医保),城镇居民医保和新农合医保
任何医保都只能去你医保申请时填写的那4家医院和所有A类医院(基本覆盖北京多数三甲好医院了)和医保类专科医院及医保类中医医院··以上可持卡去就医。这以上之外的医保医院(不论是何等级)都不能报销(急诊除外)
A类医院你自己百度2014北京医保A类医院名单··
另外各类医保每年都要自己先去指定医保医院自费一定钱数才可以报销·比如职工医保(灵活就业医保)需要每年去指定医保医院门诊先花1800元后电脑才会开始报销。其他两种医保自费钱数少些(但报销待遇也低)
城镇居民医保和新农合医保好像有特殊规定需要先去个人填报的社区医院或县城医院就诊··如看不好医院转诊手续后才能去城市里能去的那些大医院看病报销(因为本身缴费低)·您要是这两类就要自己亲自咨询医保部门了··太具体的我就不清楚了

篇八:职工医保报销比例

我有医保,如果看病花费5000元,能报销多少。

每个地市,和各级医院的报销比例是不一样的,。

篇九:职工医保报销比例

医保范围内的费用按最高标准报销后,剩余部分为什么成医保范围外的费用
手术费用26000元,按医保办规定手术最高报销20000元。余6000元清单上写成医保范围外的费用,我认为6000元应写成“患者自理部分”。是否正确?
【职工医保报销比例】

医药费用分为医保目录内费用及医保目录外费用,报销部分为医保目录内费用,患者自理分为医保范围外费用和医保目录内按比例报销剩下的部分,也可以像你们这么说。

篇十:职工医保报销比例

住院医疗费,不超500元报销率百分之零,500到1000含1000报销率百分之60,1000到3000包括3000报销率百分之80
报销金1100元,医疗费是多少

1000-500=500 500*60%=300
3000-1000=2000 2000*80%=1600 1600+300=1900>1100
1100-300=800 800/80%=1000
医疗费=1000+1000=2000